Preventie van vernietigende endarteritis

Preventie van vernietigende endarteritis omvat de eliminatie van alle irriterende stoffen die vasospasme veroorzaken, het gebruik van hulpmiddelen en methoden die bijdragen aan een afname van de vasculaire tonus, de uitzetting van perifere ledematenvaten en de bloedstroom daarin verbeteren. Neem de eenvoudigste hygiënische vereisten in acht. Het is gecontraïndiceerd voor een lang verblijf in een koud of warm, maar vochtig klimaat, de patiënt moet worden geadviseerd om zijn voeten altijd warm te houden, te beschermen tegen vocht.

Roken is ten strengste verboden. Het is noodzakelijk om de voeten te beschermen tegen lichte verwondingen, het is noodzakelijk dat patiënten comfortabele schoenen gebruiken, op het been genaaid worden, beschermt tegen slijtage en eelt. De patiënt moet de conditie van de huid op de voet en in de interdigitale plooien controleren; dagelijks wassen van de voeten 's nachts met warm water en zeep en daaropvolgende smering met vaseline of vetstoffen wordt aanbevolen, en bij het zweten van de voeten - met wrijven met alcohol of cologne. Het is noodzakelijk om de patiënt te beschermen tegen nerveuze irritaties en mentale letsels. Een belangrijke preventieve maatregel is het vaststellen van een rationeel voedingsregime dat rijk is aan vitamines, met de beperking van vet voedsel. Een patiënt met uitwissende endarteritis dient te worden geobserveerd, in het geval van exacerbatie van de ziekte, moeten patiënten worden verwezen voor behandeling bij een patiënt.

Dit alles is vooral van toepassing op patiënten die al één ledemaat hebben verloren door het vernietigen van endarteritis, zelfs in die gevallen waarin er geen tekenen van schade aan het andere ledemaat waren.

Oblitererende endarteritis

Obstructie van endarteritis is een progressieve laesie van perifere arteriën, vergezeld van hun stenose en obliteratie met de ontwikkeling van ernstige ledemaatsischemie. Het klinische beloop van het vernietigen van endarteritis wordt gekenmerkt door claudicatio intermittens, pijn in de ledematen, trofische stoornissen (scheuren, droge huid en nagels, zweren); necrose en gangreen ledematen. De diagnose van het uitwissen van endarteritis is gebaseerd op fysieke gegevens, de resultaten van Doppler-echografie, rheovasografie en perifere arteriografie, capillaroscopie. Conservatieve behandeling van endarteritis obliterans omvat medicatie en fysiotherapie cursussen; Chirurgische tactieken omvatten sympathectomie, trombendarterectomie, slagaderprothetiek, rangeren, enz.

Oblitererende endarteritis

Obstructie van endarteritis is een chronische ziekte van perifere vaten, die is gebaseerd op de vernietiging van kleine slagaders, die gepaard gaat met ernstige stoornissen in de bloedsomloop van de distale onderste ledematen. Endometritis obliterans lijden bijna uitsluitend aan mannen: de verhouding tussen mannen en vrouwen is 99: 1. Oblitererende endarteritis is een van de meest voorkomende oorzaken van lidmaatamputaties bij jonge, gezonde mannen.

Obbliterend endarteritis wordt soms ten onrechte geïdentificeerd met het vernietigen van atherosclerose. Ondanks de gelijkenis van symptomen, hebben deze twee ziekten verschillende etiopathogenetische mechanismen. Meest voorkomende endarteritis komt meestal voor bij jonge mensen (20-40 jaar oud), die de distale arteriële vaten (voornamelijk de benen en voeten) aantasten. Obliterend atherosclerose, een manifestatie van systemische atherosclerose, wordt op oudere leeftijd gediagnosticeerd, komt vaak voor en treft vooral grote arteriële bloedvaten.

Oorzaken van het vernietigen van endarteritis

In vaatchirurgie en cardiologie blijft de vraag naar de oorzaken van het vernietigen van endarteritis controversieel. De rol van infectieus-toxische, allergische, hormonale, nerveuze, auto-immuunfactoren, de invloed van de pathologie van het bloedcoagulatiesysteem wordt beschouwd. Waarschijnlijk is de etiologie van het vernietigen van endarteritis multifactorieel.

Het is bekend dat een langdurige spastische perifere vasculaire vatbaar roken, chronische vergiftiging, koeling en bevriezing uiteinden, stoornissen van perifere innervatie chronische neuritis sciatische zenuwbeschadiging ledemaat en t. D. Volgens sommigen de ontwikkeling van uitwissen endarteritis bevordert ziekte tyfus, syfilis, voetschimmel.

Aanzienlijk belang in de etiologie van het vernietigen van endarteritis wordt gegeven aan neuropsychische factoren, verminderde hormonale functie van de bijnieren en geslachtsklieren, waardoor vasospastische reacties worden veroorzaakt. Ten gunste van het auto-immuunmechanisme van het vernietigen van endarteritis wordt bewezen door het verschijnen van antilichamen tegen het vasculaire endotheel, een toename in CIC, een afname van het aantal lymfocyten.

Pathogenese van vernietigende endarteritis

Aan het begin van de ontwikkeling van het vernietigen van endarteritis heerst vasculaire spasmen, die tijdens langdurig bestaan ​​gepaard gaan met organische veranderingen in de wanden van bloedvaten: een verdikking van hun binnenste voering, pariëtale trombose. Als gevolg van langdurige spasmen treden trofische stoornissen en degeneratieve veranderingen in de vaatwand op, hetgeen leidt tot een vernauwing van het lumen van de slagaders en soms tot hun volledige vernietiging. De lengte van het uitgewiste gebied van het vat kan van 2 tot 20 cm zijn.

Het collaterale netwerk, dat zich ontwikkelt in omzeiling van de occlusieplaats, verschaft aanvankelijk niet alleen de functionele behoeften van de weefsels onder stress (relatieve uitval van de circulatie); verder ontwikkelt zich absolute insufficiëntie van de perifere bloedcirculatie - claudicatio intermittens en ernstige pijn treden niet alleen op tijdens het lopen, maar ook in rust. Tegen de achtergrond van het uitwissen van endarteritis ontwikkelt secundaire ischemische neuritis zich.

In overeenstemming met de pathofysiologische veranderingen zijn er 4 fasen in de ontwikkeling van het vernietigen van endarteritis:

  • 1 fase - dystrofische veranderingen van de neurovasculaire terminaties ontwikkelen zich. Klinische manifestaties zijn afwezig, trofische stoornissen worden gecompenseerd door collaterale circulatie.
  • Fase 2 - vasospasme, vergezeld van insufficiëntie van collaterale circulatie. Klinisch gezien manifesteert deze fase van uitdovende endarteritis zich door pijn, vermoeidheid, koude voeten, claudicatio intermittens.
  • 3-fase - de ontwikkeling van bindweefsel in de intima en andere lagen van de vaatwand. Er zijn trofische stoornissen, verzwakking van de pulsaties in de slagaders, pijn in rust.
  • 4e fase - arteriële bloedvaten zijn volledig uitgewist of trombose. Necrose en gangreen van de ledemaat ontwikkelen zich.

Classificatie van vernietigende endarteritis

Oblitererende endarteritis kan in twee klinische vormen voorkomen - beperkt en gegeneraliseerd. In het eerste geval worden alleen de aderen van de onderste ledematen (een of beide) aangetast; pathologische veranderingen verlopen langzaam. In de gegeneraliseerde vorm heeft het niet alleen invloed op de vaten van de ledematen, maar ook op de viscerale takken van de abdominale aorta, takken van de aortaboog, cerebrale en coronaire aderen.

Gebaseerd op de ernst van de pijnlijke reactie, wordt fase IV ischemie van de onderste ledematen onderscheiden met het vernietigen van endarteritis:

  • Ik - pijn in de benen komt voor als ik loop op een afstand van 1 km;
  • IIA - vóór het optreden van pijn in de kuitspieren, kan de patiënt een afstand van meer dan 200 m afleggen;
  • IIB - vóór het begin van de pijn kan de patiënt een afstand van minder dan 200 m afleggen;
  • III - pijnsyndroom uitgedrukt bij lopen tot 25 m en in rust;
  • IV - ulcerative-necrotische defecten worden gevormd op de onderste ledematen.

Symptomen van het vernietigen van endarteritis

Het beloop van het vernietigen van endarteritis gaat door 4 stadia: ischemische, trofische stoornissen, necrotische ulcera, gangreneuze. Ischemische symptoom wordt gekenmerkt door het optreden van vermoeidheid, koude voeten, paresthesie, gevoelloosheid van de vingers, krampen in de kuiten en voeten. Soms occlusieve ziekte begint verschijnselen migrerende tromboflebitis (Ziekte van Buerger, de ziekte van Buerger), verloopt de vorming van bloedstolsels in de aderen van de subcutane been en voet.

In de tweede fase van vernietiging endarteritis al deze verschijnselen worden versterkt, zijn pijn in de ledematen tijdens het lopen - intermitterend hinken, waarbij de patiënt dwingt neem regelmatig rustplaatsen. Pijn is geconcentreerd in de spieren van het been, in de zolen of tenen. De huid van de benen wordt "marmer" of blauwachtig, droog; er is een vertraging van de groei van nagels en hun vervorming; gemarkeerd haarverlies op de benen. Pulsatie op de slagaders van de voeten wordt met moeite bepaald of is afwezig op één been.

Necrotiserende stadium uitwissen endarteritis overeen rust pijn (vooral 's nachts), atrofie van de beenspieren, zwelling van de huid, de vorming van trofische zweren op de voeten en tenen. Lympangitis en tromboflebitis treden vaak toe tot het ulceratieve proces. Pulsatie van slagaders op de voeten is niet gedefinieerd.

In de laatste fase van het vernietigen van endarteritis ontwikkelt zich droge of natte gangreen van de onderste ledematen. Het begin van gangreen wordt meestal geassocieerd met de werking van externe factoren (wonden, huiduitslag) of met een bestaande maagzweer. Heeft vaak invloed op de voet en tenen, minder gangreen verspreidt zich naar de weefsels van het been. Het toxemiesyndroom dat zich ontwikkelt in gangreen dwingt ons om gebruik te maken van amputatie van het ledemaat.

Diagnose van het vernietigen van endarteritis

Voor de diagnose van vernietiging endarteritis gebruikt een aantal functionele testen (Goldflama, Shamova, Samuels, thermometrische probe, enz.), Onderzochten de karakteristieke symptomen (Opel plantaire ischemie symptomen, symptoom klemvinger, knie Panchenko fenomeen) die toelaten tekort aan arteriële bloedtoevoer onthullen de ledemaat.

Stellen van de diagnose van uitwissen endarteritis helpen UZDG vaten van de onderste ledematen, rheovasography, thermografie, Capillaroscopy, oscilloscopen, angiografie van de onderste ledematen. Om vaatspasmen te identificeren, worden functionele testen uitgevoerd - perirenale blokkade of paravertebrale blokkade van de lumbale ganglia.

Reogram gekenmerkt door een afname van de amplitude afgevlakte contouren golf tot het been en de voet, het verdwijnen van de additionele golven. Deze ultrageluid (Doppler ultrageluid, dubbelzijdig scannen) bij patiënten met uitwissen endarteritis een afname van de bloedstroom en om de graad van vernietiging van het vaartuig te geven. Thermografisch onderzoek onthult een afname van de intensiteit van infraroodstraling in de getroffen ledematen.

Perifere arteriografie met uitwissen endarteritis brengt gewoonlijk vernauwing of verstopping van de slagader en popliteale slagader doorgankelijkheid normale tibia aorta-iliac-femorale segment; aanwezigheid van een netwerk van kleine onderpand. Occlusieve ziekte wordt onderscheiden van atherosclerotische laesies, spataderen, diabetische macroangiopathie, discogenic myelopathie, pijn in de benen veroorzaakt door artrose en artritis, scoliose, platte voeten, ischias.

Behandeling van vernietigende endarteritis

In de vroege stadia van vernietiging endarteritis uitgevoerd conservatieve therapie gericht op de vaatwand spasmolyse, verlichting van ontsteking, preventie van trombose en verbetering van de microcirculatie. Tijdens complex geneesmiddeltherapie gebruikt spasmolytica (drotaverine, nicotinezuur), ontstekingsremmende middelen (antibiotica, antipyretica, corticosteroïden), vitamines (C, E, G), anticoagulantia (fenindion, heparine) of antiplatelet agentia (pentoxifylline, dipyridamol) en anderen. Ze worden gebruikt intra-arteriële infusies vazaprostan of alprostadil.

Wanneer occlusieve ziekte effectief fysiotherapie en kuur (UHF, diadynamische stromen, elektroforese, diathermie, ozokeriet baden, waterstofsulfide, radon, naald gedeelde baden, voetbaden, lokaal), hyperbare zuurstoftherapie. Een voorwaarde voor de effectieve behandeling van het vernietigen van endarteritis is een volledige stopzetting van het roken.

Chirurgie wordt aangegeven in stap necrotiserende endarteritis obliterans, pijn in rust, met ernstige claudicatio intermittens IIB mate. Alle maatregelen in het kader occlusieve ziekte wordt onderverdeeld in twee groepen: palliatief (verbetert de functie van collateralen) en reconstructieve (herstel circulatiestoornissen). De groep palliatieve operatie omvat allerlei sympathectomies: periarterial sympathectomy, lumbale sympathectomie thoracale sympathectomy (voor vasculaire letsels van de bovenste ledematen).

Reconstructieve chirurgie in vernietiging endarteritis kunnen enten of prothese slagader trombembolektomiyu, dilatatie of stenting perifere arteriën echter zelden uitgevoerd wanneer een klein gedeelte van het vat obstructie. De aanwezigheid van gangreen is een indicatie voor amputatie van de ledemaat segment (amputatie van tenen, amputatie, amputatie van het onderbeen). Geïsoleerde vingernecrose met een duidelijke demarcatielijn stelt ons in staat om exarticulatie van vingerkootjes of necrotomie te beperken.

Prognose en preventie van vernietigende endarteritis

Scenario van uitwissen endarteritis is afhankelijk van de naleving van preventieve maatregelen - afschaffing van de uitlokkende factoren, vermijd ledematen verwondingen, reguliere medicamenteuze behandeling natuurlijk, klinische supervisie van een vaatchirurg.

Met een gunstig verloop is het mogelijk om lange tijd remissie te behouden en de progressie van het vernietigen van endarteritis te voorkomen. Anders is de onvermijdelijke uitkomst van de ziekte gangreen en verlies van ledematen.

Hoe been-endarteritis herkennen en behandelen?

Endarteritis is een ernstige chronische ziekte die de bloedvaten van verschillende groottes doet ontsteken, de plaatselijke bloedstroom doet afbreken en uiteindelijk het slagaderlumen sluit, de weefsels van het aangetaste orgaan sterven. Artsen noemen dit kwaal het vernietigen van endarteritis, waarbij obliteratie optreedt, dat wil zeggen, verstopping van slagaderwanden, waardoor hun draagvermogen wordt verstoord, en de weefsels van het lichaam lijden aan een gebrek aan zuurstof.

Endarteritis is een systemische ziekte die meestal de onderste ledematen treft. Als gevolg van hypoxie wordt het normale functioneren verstoord, ontstaat necrose van de voeten en scheenweefsel. Tijdige diagnose en preventie van vernietigende endarteritis is de enige manier om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen.

Ziekte ontwikkelingsfactoren

Artsen hebben nog niet de exacte oorzaak vastgesteld van endarteritis van de onderste ledematen. Sommigen geloven dat de ziekte optreedt als gevolg van een verminderde werking van het immuunsysteem. Pathologische productie van immunoglobulinen, die de wanden van de slagaders beschadigen, begint. Deze aandoening veroorzaakt een ontsteking van de slagaders, de groei van bindweefsel, dat het vat vanaf de buitenkant indrukt en het geleidelijk sluit. Waarom dit pathologische proces ontstaat, is nog steeds niet bekend.

Er zijn andere aannames van artsen over het optreden van onderste ledematen van de ledematen:

  • allergische reactie op nicotinezuur;
  • atherosclerotische veranderingen in de vaten van de benen;
  • stoornissen van het bloedcoagulatiesysteem;
  • infectieuze laesies;
  • langdurige neuro-emotionele stress;
  • regelmatige onderkoeling van de voeten of bevriezing.

De risicogroep omvat mensen met nicotineverslaving, ze hebben de grootste kans om ziek te worden.

symptomatologie

Endarteritis van de onderste ledematen is een ernstige ziekte die de volgende symptomen heeft:

  • een persoon wordt snel moe met minimale fysieke activiteit;
  • benen worden zwaar;
  • voeten worden constant koud;
  • duidelijke symptomen - zwelling, tintelingen, verdoofde onderste ledematen;
  • overmatig voetzweet;
  • de huid wordt bleek;
  • etterende wonden verschijnen;
  • gangreen ontwikkelt;
  • spijkerplaten worden broos, worden blauw, vervormen;
  • de frequentie van de pols in de benen neemt af en in de laatste fasen wordt helemaal niet gevoeld.

Symptomen die kenmerkend zijn voor endarteritis zijn acute pijn, krampen, kreupel lopen met een periodieke stop. Dit komt door hypoxie van de weefsels van de benen, de spieren van de enkel zijn krampachtig, er is hevige pijn. En wanneer een persoon stopt, hebben de spieren niet langer zoveel zuurstof nodig, de bloedstroom stabiliseert en de pijnlijke gewaarwordingen verdwijnen een tijdje. Maar met minimale activiteit herhaalt alles zich. Iets later verschijnen deze symptomen, zelfs wanneer de patiënt rust.

Fasen van endarteritis

Endarteritis van de onderste ledematen stroomt cyclisch, dat wil zeggen, de symptomen van de ziekte, dan verergerd en vervolgens afgestompt. Meestal is de ziekte chronisch van aard en komt deze uitzonderlijk zelden voor in een acute vorm. In de eerste fasen van de ontwikkeling van de ziekte blijft de structuur van de bloedvaten onveranderd, alleen periodieke spasmen verschijnen.

De ziekte vordert snel, de bloedtoevoer naar de beschadigde gebieden neemt af, zweren verschijnen (voornamelijk op de vingers), gangreen ontwikkelt zich. Endarteritis van de onderste ledematen ontwikkelt zich in verschillende fasen:

  1. De eerste graad van ziekte wordt gekenmerkt door neuromusculaire dystrofie. Er is een lichte vernauwing van de bloedvaten, inclusief kleine bloedvaten. Bypasspaden van de bloedstroom worden gevormd, maar weefsels worden nog steeds voorzien van zuurstof en voedingsstoffen. De eerste fase is asymptomatisch (of ze zijn klein), maar de aandoening is al aan de gang.
  2. De tweede graad - er zijn convulsies van grote slagaders. De in de eerste fase gevormde bypass-bloedtakken zijn niet bestand tegen de belasting, met als gevolg dat de eerste symptomen optreden: vermoeidheid met minimale inspanning, benen worden koud en even later begint de patiënt te hinken. De tweede fase is het beste moment om een ​​onmiddellijke behandeling uit te voeren.
  3. In de derde graad van endarteritis van de onderste ledematen breidt het bindweefsel zich snel uit. Dit proces beïnvloedt alle lagen van de slagaderwanden, waardoor het pijnlijke syndroom iemand hindert, zelfs als hij rust. Verlaagde hartslag in de benen. Dit is al een vergevorderd stadium van de ziekte.
  4. De vierde graad artsen noemen ulcerative-necrotisch. Het wordt gekenmerkt door volledige obstructie van de bloedvaten, ze worden niet langer verminderd en daarom is de puls niet waarneembaar. De benen doen de hele tijd pijn, het is heel moeilijk voor een persoon om te bewegen, elke beweging veroorzaakt veel pijn. Spieratrofie treedt op. Symptomen: etterende wonden verschijnen, weefsels sterven. Stop destructieve veranderingen heel hard.
  5. De vijfde fase wordt gekenmerkt door gangreen. Als de tijd geen behandeling uitvoert, bestaat er een risico op gangreen van de voet. Er zijn twee soorten necrose - droog en nat. Gangreen van het droge type - de vingers en voet drogen geleidelijk, worden zwart en veranderen van vorm. Het natte type necrose is gevaarlijker, het wordt gekenmerkt door zwelling van de benen, afgifte van toxines in de bloedbaan, wat kan leiden tot vergiftiging en infectie van het hele organisme. De enige oplossing in dit geval is een handeling om het betreffende been of een deel ervan te verwijderen. Als dit niet gebeurt, wordt het bloed geïnfecteerd, een obstructie van de bloedvaten gebeurt door het hele lichaam, de persoon sterft.

diagnosticeren

Het is belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren om de juiste behandeling uit te voeren. Het is dus mogelijk om de ontwikkeling van endarteritis te stoppen.

Basis diagnostische procedures:

  • Met behulp van capillaroscopie onderzoekt de arts de haarvaten om de lokale circulatie te evalueren.
  • Arteriële oscillografie maakt het mogelijk slagaders te onderzoeken op hun elasticiteit, intensiteit van dynamische druk in endarteritis van de onderste ledematen.
  • Angiografie is een methode van contrast fluoroscopisch onderzoek van slagaders, aderen, die helpt om de toestand van de lokale bloedstroom te beoordelen, om de ernst van de pathologie te identificeren.
  • RVG is een instrumentele, niet-invasieve methode voor het onderzoeken van bloedvaten van verschillende groottes om de bloedcirculatie te beoordelen.
  • Met behulp van infraroodthermografie is het mogelijk om temperatuurafwijkingen in een bepaald deel van het lichaam te identificeren om een ​​tijdige behandeling uit te voeren.
  • Sonografie van de bloedvaten maakt het mogelijk om de bloedcirculatie te evalueren.

Bovendien worden laboratoriumtests uitgevoerd om virussen, bacteriën en schimmels te identificeren.

therapie

Endarteritis van de onderste ledematen wordt niet volledig behandeld, je kunt de ontwikkeling alleen maar vertragen of stoppen. Patiënten moeten hun dieet volgen, alcohol weggeven. Een andere voorwaarde is het opgeven van sigaretten.

Hoe sneller u wordt onderzocht en hoe u de juiste behandeling uitvoert, hoe groter uw kans om de pathologische veranderingen te stoppen en de normale bloedtoevoer naar het been te handhaven. Na bevestiging van de diagnose schrijft de arts medicatie voor, fysiotherapie heeft zichzelf goed aanbevolen. Sommige patiënten worden behandeld met folkremedies, maar deze methode is alleen geldig na toestemming van de arts. Bediening is een extreme methode.

Conservatieve behandeling houdt het nemen van dergelijke medicijnen in:

  • anticonvulsieve medicijnen;
  • vitaminecomplexen, waaronder nicotinezuur, element B, ascorbinezuur, tocoferol;
  • medicijnen die het bloed verdunnen;
  • antihistaminica.

Fysiotherapie kan de doorbloeding van de ledematen verbeteren:

  • De belangrijkste behandelingsprocedures met behulp van thermaal water: baden, douches, hoogwaardigheidsbekleders, stoombaden, zwembaden.
  • Massage met drukkamer.
  • Elektrotherapie is een complex effect van laagspanning en medicijnen op het lichaam.
  • Diadynamische therapie - alternatieve effecten op het lichaam van stromen met verschillende frequenties.
  • Behandeling met magnetische velden.

Als de bovenstaande methoden niet werken, wordt een bewerking toegewezen. Als het getroffen gebied niet erg uitgebreid is, wordt een rangering van de onderste extremiteit uitgevoerd - dit is een chirurgische procedure om bypassroutes van de bloedstroom te creëren. In geval van ernstige schade aan de slagader wordt deze verwijderd en vervangen door een speciale vaatprothese. In sommige gevallen wordt trombinemectomie voorgeschreven - een operatie om een ​​bloedstolsel te verwijderen dat het lumen van de ader blokkeert. En alleen in een snuifje is een operatie om een ​​ledemaat te verwijderen.

Endarteritis is een ernstige ziekte en daarom is zelfbehandeling ten strengste verboden. Volg strikt de aanbevelingen van de arts en aarzel niet met de behandeling!

Folkmethoden

Behandeling met folkremedies zal alleen effectief zijn in stadium 1, 2 van de ziekte. Endarteritis van de onderste ledematen vereist een geïntegreerde aanpak.

Dit zal u helpen met medicinale kruiden, vergoedingen, die bijdragen aan de versterking en regeneratie van de vaatwanden. Bovendien hebben ze ontstekingsremmende, reinigende werking.

U kunt de volgende folkremedies gebruiken:

  • Mix daisy bloemen - 8 g, duizendblad - 5 g, St. Janskruid - 4 g, berken knoppen - 5 g, maïs stigma - 10 g, giet alles in een glazen vat, bedek met gekookt water - 0,5 l, sluit het deksel. Laat de bouillon ten minste 2 uur trekken. Eet 200 ml tweemaal daags, een half uur voor de maaltijd. De drank kan met honing worden gezoet. Het effect is de reiniging van de vaten, waardoor hun elasticiteit en sterkte toenemen.
  • Meng paardestaart gewoon - 30 g, duizendknoop - 70 g, meidoorn - 110 g Giet kokend water - 200 ml en laat gedurende ten minste 2 uur. Stam, consumeer drie keer per dag gedurende een half uur voor de maaltijd. Effect - bloedvaten schoonmaken.
  • Japanse acacia, wilgenmaretak, dillefruit en goudvis uit zandsteen maken de schepen perfect schoon.
  • Verwijder vaten met sterke thee met toegevoegde melk. Gebruik de hele dag door elke 3 uur.

U kunt al deze hulpmiddelen niet langer dan een maand gebruiken, dan moet u 30 dagen pauzeren.

Je kunt een helende sinaasappel-citroen mengsel maken voor het reinigen van de slagaders. Om dit te doen, vermaal je met een blender, een citrusvrucht, voeg je 7 g honing toe, meng, doe in een pot en sluit goed. Gebruik 7 g van het mengsel drie keer per dag voor de maaltijd.

Vaak wordt endarteritis behandeld met blauw jodium. Verdun het zetmeel hiervoor - 10 g in koud water - 60 ml, voeg suiker toe - 10 g, citroenzuur - knijp. Voeg dit mengsel toe aan gekookt water - 200 ml, meng, koel en voeg blauw jodium toe - 5 ml. Gebruik 25 g eenmaal daags na de maaltijd. Het zuivert bloedvaten, bloed van cholesterol, versterkt het immuunsysteem, verbetert de hartfunctie.

Preventieve maatregelen

U kunt endarteritis van de onderste ledematen voorkomen door deze regels te volgen:

  • Sigaretten en alcoholische dranken zijn ten strengste verboden.
  • Probeer de voeten niet te koud te maken.
  • Blijf niet lang in een kamer met een zeer hoge of lage temperatuur.
  • Vette, pittige, zeer zoute voedingsmiddelen weigeren.
  • Controleer het gewicht, want er is een zware belasting op de benen.
  • Leid een actieve levensstijl, ren, zwem, fiets of loop gewoon veel op straat.
  • Houd voethygiëne in de gaten.
  • Behandel krassen, blauwe plekken en andere schade met antiseptica.
  • Geef de voorkeur aan comfortabele schoenen van hoogwaardige materialen.

Om deze eenvoudige regels te vervullen, is het ook nodig voor die mensen die al gediagnosticeerd zijn met endarteritis. En, in het algemeen, leid een gezonde levensstijl, volg strikt de aanbevelingen van de arts en zoek op tijd medische hulp.

Endarteritis: tekenen, diagnose, beloop en verlichting van de ziekte, preventieve maatregelen

Endarteritis is een chronische ontstekingsziekte van de bloedvaten, die leidt tot verminderde bloedcirculatie en later tot de volledige sluiting van het lumen en de vorming van gangreen.

De term "uitwissen van endarteritis" wordt vaak gebruikt. Obliteratie of occlusie is een schending van de doorgankelijkheid, de vergrendeling van de vaatwanden. Het meest voorkomende type ziekte is het vernietigen van endarteritis van de onderste ledematen, voornamelijk met betrekking tot de vaten van de voeten en benen. Met de ontwikkeling van de ziekte wordt minder en minder zuurstof aan de benen toegevoerd, wat leidt tot weefselschade, verstoring van normaal functioneren en necrose van lichaamsdelen.

Meestal treft deze ziekte, evenals tromboangiitis dichtbij (ziekte van Buerger), mannen van middelbare leeftijd die zo'n slechte gewoonte als roken hebben.

De ziekte wordt pas effectief behandeld in de vroege stadia van ontwikkeling. In de meest gevorderde stadia kan alleen amputatie helpen.

Oorzaken van endarteritis

Artsen over de hele wereld kunnen nog steeds niet tot één mening komen over de oorzaken van het voorkomen van de ziekte bij een bepaalde persoon. Velen geloven dat de ziekte een auto-immuun karakter heeft. Dat wil zeggen, antilichamen beginnen te worden geproduceerd in het lichaam dat de wanden van bloedvaten aantast. Vervolgens worden de wanden van bloedvaten ontstoken. Het bindweefsel wordt gevormd, waardoor de openingen in de vaten smaller worden en de buitenkant van de slagaders wordt ingedrukt.

De redenen voor de ontwikkeling van dergelijke antilichamen door het lichaam, die een nadelig effect hebben op hun eigen cellen, zijn ook nog niet opgehelderd.

Er zijn andere theorieën over de oorzaken van de ziekte:

  • Nicotine-allergie;
  • Voet atherosclerose;
  • Bloedstollingsstoornissen;
  • Verschillende infecties.

Het is bekend dat rokers de grootste kans hebben om ziek te worden. Ook kan het vernietigen van endarteritis van de onderste extremiteiten zich ontwikkelen na langdurige stress of met een constante hypothermie van de onderste ledematen. Bovendien lopen degenen die ooit bevriezing op hun voeten hebben gehad, gevaar.

symptomen

Bij de ontwikkeling van de ziekte bij patiënten moeten de volgende symptomen worden waargenomen van het uitwissen van endarteritis van de ledematen:

  1. Grote vermoeidheid en zwaarte in de benen, zelfs met lichte fysieke inspanning of lopen;
  2. Je koud voelen in de benen;
  3. Zwelling van ledematen;
  4. Kippenvel en gevoelloosheid in de benen;
  5. Verhoogd zweten in de onderste ledematen;
  6. Bleke huid van de voeten;
  7. Het uiterlijk van zweren. En later - necrose en gangreen;
  8. Breekbaarheid, blauwing en vervorming van teennagels;
  9. De verzwakking van de pols in de onderste ledematen. In de latere stadia van de ziekte is de puls helemaal niet waarneembaar;
  10. Krampen en pijn bij het bewegen. In de toekomst verschijnen deze symptomen in een rusttoestand. De pijn komt voor bij de kalveren, het is scherp en sterk. De patiënt dwingen te stoppen en te wachten. Spasmen en pijn stoppen als ze stoppen, hierdoor kan de patiënt wat meer afstand nemen. Dan komen de symptomen terug. Dit wordt claudicatio intermittens genoemd. Het is het belangrijkste symptoom van ziekten zoals het uitwissen van endarteritis en atherosclerose.

Ziekteprogressie

De ontwikkeling van het vernietigen van endarteritis van de vaten van de onderste ledematen gebeurt geleidelijk en cyclisch. Er zijn periodes van exacerbatie en perioden van remissie. Afhankelijk van verschillende factoren kan de ontwikkeling van de ziekte lange tijd voorkomen, en misschien heel snel. Dit laatste wordt veel minder vaak waargenomen.

Er zijn de volgende stadia van de ziekte:

De eerste fase - de initiaal

Het lumen van de bloedvaten is niet sterk versmald, de bloedcirculatie is nog steeds relatief normaal. Symptomen van de ziekte worden vrijwel niet waargenomen. De patiënt voelt geen sterk ongemak. Het is uiterst moeilijk om de ziekte in dit stadium te diagnosticeren.

De tweede fase is ischemisch

Er is een aanzienlijke verslechtering van de bloedtoevoer als gevolg van vernauwing van de lumens. Patiënten hebben claudicatio intermittens, vermoeidheid, koude benen. De pols is nog steeds voelbaar. Meestal wordt de ziekte pas in dit stadium gediagnosticeerd. Het wordt aanbevolen om de behandeling onmiddellijk te starten.

De derde fase - trofisch

Door een sterke vernauwing van de lumina en een langdurige verstoring van de bloedtoevoer naar het beenweefsel, ontvangen ze geen normale voeding in de vorm van zuurstof en voedingsstoffen. Symptomen van de ziekte worden erger. Het haar op de benen begint eruit te vallen, de nagels zijn gebroken en vervormd, de huid krijgt een blauwe tint. De pols is voelbaar, maar met grote moeite. Deze fase wordt beschouwd als een teken van een verwaarloosde ziekte die niet of verkeerd is behandeld.

De vierde fase is een necrotisch

Er is bijna volledige afsluiting van alle vaten van de benen. De puls is niet langer detecteerbaar. De pijn in de benen wordt permanent. De patiënt kan niet meer bewegen of beweegt met grote moeite en voor korte afstanden. De spieren van de benen zullen atrofiëren. Talrijke zweren verschijnen op de benen, weefselnecrose treedt op. Dit is een volledig geavanceerde vorm van de ziekte die zeer moeilijk te behandelen is. Het is nog moeilijker om de destructieve processen in de ledematen om te keren.

Vijfde stadium - gangreen

Als er niets wordt gedaan met zweren en necrose, ontwikkelt gangreen van de voeten zich geleidelijk. Gangreen is van twee soorten - droog en nat. Met droge gangreen van de tenen worden de tenen of zelfs de hele voet gedroogd, zwart gemaakt, vervormd en sterven. Met nat gangreen van de benen zwellen de weefsels op en komen er giftige stoffen in de bloedbaan terecht die het hele lichaam vergiftigen en infecteren. In dit geval helpt alleen de amputatie van het ledemaat om dood door infectie van het bloed te voorkomen.

Ook in de latere stadia van de ziekte is het mogelijk om vasculaire occlusie door het lichaam te observeren, en niet alleen in de ledematen.

Diagnose van endarteritis

Het diagnosticeren van het vernietigen van endarteritis van de ledematen is het beste in de vroege stadia van de ziekte. Een competente specialist kan endarteritis zo snel mogelijk diagnosticeren. Hoe sneller de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe sneller de behandeling zal worden voorgeschreven. Er zullen dus meer kansen zijn om het verloop van de ziekte aanzienlijk te vertragen.

Voor een nauwkeurige diagnose worden meestal de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • Capillaroscopie - de studie van haarvaten, waarin conclusies worden getrokken over de toestand van de microcirculatie in een of ander deel van het menselijk lichaam;
  • oscilloscoop
  • Arteriografie (angiografie) - een contrastmiddel wordt in de ader geïnjecteerd en vervolgens wordt de slagader geröntgend. Een onderzoek naar de toestand van het bloedvat, de bloedstroom en de aanwezigheid en hoeveelheid van het pathologische proces wordt bepaald;
  • Rheovasografie - de mate van bloedbeweging in de vaten van de ledematen wordt bepaald en het niveau van occlusie wordt bepaald;
  • De studie van huidtemperatuur (thermografie) - de temperatuurvelden van een persoon onthullen de aanwezigheid of afwezigheid van afwijkingen in een bepaald deel van het lichaam;
  • Doppler echografie (echografie) - met behulp van deze procedure wordt de toestand van de weefsels beoordeeld en wordt bepaald hoeveel ze zijn veranderd en vervormd.

Bovendien wordt de aanwezigheid van vermoedelijke pathogenen (virussen, schimmels, infecties) gedetecteerd. Andere aanvullende analyses worden ook gemaakt.

Differentiële diagnose

Atherosclerose kan een van de oorzaken van endarteritis zijn, of een onafhankelijke ziekte die vergelijkbaar is in symptomen. Blokkeren van de bloedstroom in de ledematen is in dit geval te wijten aan atherosclerotische plaques

Met behulp van differentiaaldiagnose sluiten artsen gewoonlijk symptomen uit die vergelijkbaar zijn in symptomen om de enige juiste diagnose te stellen. Endarteritis wordt meestal verward met atherosclerose. En vice versa. Omdat de tekenen van uitwissende endarteritis erg lijken op de tekenen van atherosclerose. Maar bij nadere beschouwing zijn deze twee ziekten heel verschillend van elkaar.

De belangrijkste verschillen tussen perifere vasculaire atherosclerose en endarteritis:

  1. Latere leeftijd van aanvang. Atherosclerose treft vooral mensen ouder dan 50 jaar. Endarteritis is zieker jonger.
  2. Bij atherosclerose nemen de symptomen veel langzamer toe dan bij endarteritis.
  3. Bij atherosclerose zijn de vasculaire laesies symmetrisch en bij endarteritis asymmetrisch.
  4. De verblekende endarteritis van de onderste ledematen begint altijd met kleine bloedvaten en schakelt vervolgens over naar grote. Ook beïnvloedt de ziekte de aderen. Atherosclerose begint onmiddellijk in grote bloedvaten en heeft helemaal geen effect op het veneuze systeem.
  5. Atherosclerose beïnvloedt alleen de onderste ledematen. Endarteritis, vooral in de gevorderde fase, treft alle ledematen.

Professionele behandeling

Volledig genezen endarteritis is momenteel onmogelijk. Je kunt het tempo van de ziekte alleen aanzienlijk vertragen en de symptomen verlichten.

Er is geen speciaal dieet voor patiënten met endarteritis. Je moet gewoon goed eten, niet teveel eten en geen alcohol meer geven. Zorg er ook voor dat je stopt met roken en veel gaat bewegen.

Nadat de ziekte is gediagnosticeerd, moet de behandeling van endarteritis onmiddellijk worden gestart. Allereerst schrijft een specialist medicijnen voor. Ook succesvol toegepaste fysiotherapeutische methoden en behandeling van folkremedies. In extreme gevallen een operatie uitvoeren.

Medicamenteuze behandeling omvat:

  • Krampstillers;
  • Vitaminen. Het meest bruikbaar voor deze ziekte zijn PP, B, C, E;
  • Bloedverdunnende medicijnen;
  • Antihistaminica.

De volgende fysiotherapie wordt uitgevoerd om de bloedsomloop in de ledematen te verbeteren:

  1. Verschillende thermische behandelingen. Sauna, opwarming, toepassing van ozokeriet en andere;
  2. Baromassazh. De benen in een drukkamer plaatsen met afwisselend een hoge of lage druk;
  3. Verschillende baden (warm, contrast, mosterd, dennen, enz.);
  4. elektroforese;
  5. Diadynamische stromingen;
  6. Magnetische therapie. Behandeling met hoogfrequent magnetisch veld.

Als medicamenteuze behandeling in combinatie met fysiotherapie niet helpt of een zwak effect geeft, wordt een operatie voorgeschreven. Afhankelijk van de omvang van het getroffen gebied, kan rangeren noodzakelijk zijn (een extra route creëren voor de bloedcirculatie, het beschadigde deel van het vat met shunts omzeilen), een deel van de slagader verwijderen of de slagader volledig vervangen door een prothese. Bovendien moet de patiënt mogelijk een trombimimectomie hebben. Dit is de verwijdering van een bloedstolsel dat het pad in de ader blokkeert.

De meest extreme maat is ledemaatamputatie. Het wordt alleen gebruikt als het leven van een patiënt wordt bedreigd.

Endarteritis is een zeer ernstige ziekte. Kan in geen geval zelfmedicatie krijgen. Alle procedures en medicatie moeten onder strikt toezicht van een gekwalificeerde specialist staan. Het is strikt afgeraden om de behandeling te starten.

Behandeling van folk remedies

Folk remedies kunnen alleen helpen in de zeer vroege stadia van de ziekte. Het is het beste om ze te gebruiken in combinatie met medicijnen voorgeschreven door een specialist.

Behandeling van endarteritis met folkremedies wordt uitgevoerd met behulp van verschillende kruiden en preparaten die helpen de wanden van bloedvaten te versterken en te herstellen en ontstekingsremmende en reinigende eigenschappen hebben.

Een verzameling kamille, duizendblad, sint-janskruid, berkenknoppen en maïszijde kan helpen:

  • Het is noodzakelijk om kruiden in gelijke delen te mengen en in een glazen pot met een strak deksel te doen. One Art. l. mengsel giet een halve liter kokend water. Sta er ongeveer een half uur op. Drink een glas in de ochtend en avond 30 minuten voor de maaltijd. Je kunt een lepel honing aan het drankje toevoegen. Dit mengsel reinigt de bloedvaten goed en verhoogt hun elasticiteit. Het is het beste om cursussen te volgen. Een maand om te drinken, een maand - een pauze.

Nog een effectief recept:

  • 40 gr. paardestaart, 60 gr. hooglander vogel, 100 gr. meidoorn. Halve kunst. Meng het mengsel gedurende 30 minuten met een glas kokend water. Drink drie keer per dag voor een eetlepel. in 30 minuten voor de maaltijd. De cursus is een maand.

Sopora Japans, maretak, dillezaden en immortelle zijn ook goed in het reinigen van bloedvaten.

Om lichaam en bloedvaten te reinigen, wordt het bovendien aanbevolen om meerdere dagen achtereen sterke thee met melk te drinken. Mok om de paar uur.

Aardappel-afkooksel, evenals een mengsel van sinaasappelen en citroenen, kan helpen bij het reinigen van de schepen:

  • Vermaal de sinaasappel en de citroen in een blender en voeg een theelepel honing toe. Roer en doe in de pot. Eet drie theelepels van het mengsel een dag een half uur vóór de maaltijd.

Het heeft een aanzienlijke efficiëntie en gebruik van blauw jodium:

  • Een theelepel zetmeel verdund in 50 ml. water, voeg een theelepel suiker en een klein beetje citroenzuur toe. In 150 ml. kokend water giet het mengsel. Koel het allemaal. En giet dan een theelepel. 5% tinctuur van jodium. Drink het mengsel één keer per dag na de maaltijd, één st.l. Naast het reinigen van de bloedvaten, verwijdert blauw jodium ook cholesterol uit het bloed, versterkt het immuunsysteem en het hart.

Het is noodzakelijk om dit mengsel met de grootste zorg toe te passen, omdat het een allergische reactie kan veroorzaken. In dit geval moet u het gebruik onmiddellijk staken.

Preventie van vreselijke ziekte

Om het risico op een ziekte te minimaliseren of de ontwikkeling ervan in de beginfasen te voorkomen, moeten de volgende regels worden gevolgd:

  1. Stop met roken en te veel alcohol drinken;
  2. Voorkom bevriezing en onderkoeling van de benen;
  3. Om langdurig verblijf in kamers met zeer koude of zeer hoge omgevingstemperaturen uit te sluiten;
  4. Verwijder vet, ongezond, te pittig of te zout voedsel uit het dieet;
  5. Verwijder overtollig gewicht, omdat het de onderste ledematen zwaar belast;
  6. Meer oefening. Bijzonder nuttig zijn licht rennen, zwemmen en fietsen. Het wordt ook aanbevolen om lange wandelingen in de frisse lucht te maken;
  7. Vergeet niet om hygiëne in acht te nemen. Maak je voeten goed schoon en verzorg ze dagelijks, gebruik een vochtinbrengende of voedende voetcrème;
  8. Bescherm je voeten tegen krassen, blauwe plekken en andere verwondingen;
  9. Kies alleen comfortabele en hoogwaardige schoenen. Voeten mogen er niet in worden gedrukt, mogen niet veel transpireren of bevriezen. En de huid van de benen moet ademen.

Preventie van endarteritis is vooral belangrijk voor diegenen die al gediagnosticeerd zijn met deze ziekte. Met behulp van de eenvoudige regels die hierboven worden vermeld, kunt u de gezondheid in uitstekende staat handhaven gedurende een vrij lange tijd.

Het belangrijkste is om niet op te geven en de ziekte niet te laten lopen!

Oblitererende endarteritis

Obstructie van endarteritis is een auto-immuunziekte die de perifere bloedvaten beïnvloedt, naarmate de ziekte vordert, beginnen het lumen van het lumen en stoornissen in de bloedsomloop. Deze ziekte wordt ook tromboangiitis of de ziekte van Buerger genoemd.

Tijdens de ziekte worden vaak acute periodes waargenomen, die worden vervangen door remissie. De vernauwing van de slagaders leidt tot een verstoring in de ledematen van de bloedstroom.

In de vroege stadia van de ziekte veroorzaakt het ontbreken van arterieel bloed pijn in de benen na lichamelijke inspanning, maar na verloop van tijd kan de pijn stabiel worden, kunnen lang aanhoudende niet-genezende zweren en gangreen van de voeten op de benen verschijnen.

De ziekte is meer vatbaar voor mannen van middelbare leeftijd.

ICD-10 code

Oblitererende endarteritis volgens ICD 10 is opgenomen in sectie I70 Atherosclerose. Het omvat: arteriolosclerotische ziekte, atheroma, uitwissende endarteritis of endarteritis met misvorming. Uitgesloten: cerebrale, pulmonale, coronaire, mesenteriale atherosclerose.

ICD-10 code

Oorzaken van het vernietigen van endarteritis

Oblitererende endarteritis is niet door deskundigen onderzocht, dus het is niet mogelijk om de oorzaken van de ontwikkeling vast te stellen. In het eerste stadium verschijnt een gestage spastische vernauwing van de capillaire vaten van de onderste ledematen, vooral de voeten. Na verloop van tijd begint de ontsteking in de vaatwanden, gewijzigd door spasmen, waardoor de binnenwanden van het bloedvat praktisch aan elkaar kleven totdat het stolsel volledig is geblokkeerd.

Veel deskundigen zijn van mening dat auto-antilichamen (antilichamen die het immuunsysteem produceert aan de weefsels of eiwitten van het eigen organisme), die slagaders infecteren, de groei van bindweefsel veroorzaken, leiden tot de ziekte.

Sommige deskundigen zijn van mening dat roken, frequente hypothermie en stress kunnen leiden tot de ontwikkeling van het vernietigen van endarteritis.

Bovendien verhoogt het het risico van het ontwikkelen van een ziekte van verwonding, chronische infecties, neuritis.

Terwijl ze de ziekte bestudeerden, identificeerden artsen en wetenschappers vier mogelijke oorzaken voor de ontwikkeling van deze ziekte:

  • Atherosclerose op jonge leeftijd
  • Infecties (met name mycoses), vergiftiging
  • Bloedstoornissen
  • Tabak allergie

Artsen identificeerden ook andere factoren die bijdragen aan het optreden van het vernietigen van endarteritis:

  • voorliefde voor roken of alcohol drinken;
  • blijf in een staat van langdurige stressvolle situatie;
  • frequente en langdurige koeling van de benen;
  • lopen in strakke of ongemakkelijke schoenen;
  • klassen geassocieerd met frequente trauma aan de benen;
  • chronische infectieziekten;
  • dagelijks misbruik van vette voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol.

Symptomen van het vernietigen van endarteritis

Obstilerende endarteritis manifesteert zich voornamelijk door zwakte van de ledematen, zeer snelle vermoeidheid. In geval van ziekte kan een persoon ook ernstige vermoeidheid bemerken na lang staan ​​of lopen, er is een gevoel dat zijn benen "zoemen".

Met de progressie van de ziekte wordt de huid op de ledematen koel en verschijnt er droogheid. In het begin vindt afkoeling van de ledematen van tijd tot tijd plaats, maar dan verlaat het gevoel van kou niemand, zelfs niet als hij warm gekleed is of bij warm weer.

Later, gevoelloosheid, tintelingen of kruipen. In zijn geavanceerde vorm, wanneer de bloedvaten al aanzienlijke veranderingen hebben ondergaan, is de temperatuur van de ledematen significant verschillend van de totale lichaamstemperatuur.

Door een stoornis in de bloedtoevoer worden de ledematen bleek, koud, de vingers blauwachtig rood en verschillen sterk van de rest.

Een ander symptoom van de ziekte is zweten van de getroffen ledematen. In de laatste fase zijn er pijnen in de benen, de voet, waardoor een persoon vaak moet uitrusten tijdens het lopen. Een dergelijk symptoom in de taal van artsen heet claudicatio intermittens. Er is een sterke afname van het lumen van de kalvervaten, waardoor de zuurstof- en voedingsstroom naar de weefsels wordt verminderd, wat spasmen en hevige pijn veroorzaakt.

Wanneer de obliterative endarteritis wordt verwaarloosd, neemt de loopsnelheid af, een persoon kan een steeds kleinere afstand overwinnen.

De veranderingen hebben ook invloed op de nagels, die blauwachtig worden, snel afbreken, vervormen door ondervoeding.

Met de progressie van de ziekte neemt de kracht van pulsatie van de slagaders op de achterkant van de voet af, wat ernstige krampen veroorzaakt, die eerst alleen storen tijdens het lopen, en later in een kalme staat.

Als er geen behandeling is, leidt de ziekte tot zwelling en ulceratie van de huid. Het gevaarlijkste symptoom van het uitwissen van endarteritis is weefselsterfte.

Kenmerkend symptoom van het uitwissen van endarteritis

Oplitererende endarteritis manifesteert zich voornamelijk door gevoelloosheid en een zwaar gevoel in de benen, vooral na een lange wandeling. Op de huid van de benen verschijnt vaak "kippenvel", een gevoel van kou, overmatig zweten. In het koude seizoen zijn de ledematen erg koud en pijnlijk.

Een kenmerkend symptoom is convulsies en hevige pijn in de kuitspieren, na rust is de toestand genormaliseerd.

Oblitererende endarteritis en atherosclerose

Een verstikkend endarteritis beïnvloedt de kleine slagaders, er is geen vorming van plaques, in tegenstelling tot atherosclerose, die voornamelijk de grote slagaders aantast en atherosclerotische plaques vormt op sommige plaatsen van het betreffende bloedvat. Met het vernietigen van endarteritis wordt de gehele slagader ingesloten, het lumen vernauwd, de bloedcirculatie belemmerd en de ziekte vordert veel sneller dan atherosclerose.

Oblitererende endarteritis en trombo-angiitis

Oblitererende endarteritis is ook bekend als thromboangiitis. Mannen krijgen tien keer vaker thromboangiitis dan de vrouwelijke helft van de bevolking. De gemiddelde leeftijd waarop de ziekte begint te manifesteren is 30-40 jaar, maar er zijn gevallen geweest waarin de ziekte op 15-16 jaar werd gediagnosticeerd.

Naast de bovenstaande symptomen is de belangrijkste klacht van patiënten echter een scherpe pijn in de kuitspieren, die optreedt tijdens het lopen, en zelfs veroorzaakt dat een persoon stopt met pijn.

Maar terug naar de oorspronkelijke tekenen van de ziekte. Hoe kunnen ze worden herkend?

Om te beginnen, zou u de huid van de benen moeten onderzoeken: op de pathologische gebieden van de huid is bleker dan gezond, en kan zelfs een blauwachtige tint hebben. Voeten koud gevoel.

In meer gevorderde stadia van de voeten en enkelgewrichten, slecht genezende zweren, verschijnen necrotische gebieden die met de tijd het uiterlijk van gangreen kunnen aannemen.

Obstructie van endarteritis van de vaten van de onderste ledematen is conventioneel verdeeld in verschillende stadia:

  • De beginfase is ischemisch, wat wordt gekenmerkt door het vertragen van de bloedcirculatie in de ledematen. Symptomen van fase I: een dynamisch groeiend gevoel van vermoeidheid tijdens het lopen, een gevoel van periodieke gevoelloosheid, het optreden van schokkerige spiertrillingen, kou in de onderbenen.
  • De volgende, fase II - schendingen van de trofisme van weefsels (slechte toevoer van zuurstof en voeding aan de weefsels). Symptomen: ongemak in de benen neemt toe, er zijn pijnen en als gevolg daarvan - kreupelheid. De huid op de benen wordt blauwachtig van kleur, droogte komt voor; nagels veranderen van vorm, worden broos en levenloos.
  • Stadium III - het verschijnen van gebieden van necrose en zweren. Pijn in de benen is constant aanwezig, vooral in de buikligging. Onderste ledematen merkbaar afvallen, kuitspieren verminderen. Zweren komen voor, voornamelijk in het gebied van de vingers.
  • Stadium IV - de ontwikkeling van gangreen. Dit gebeurt als de patiënt geen enkele poging heeft gedaan om de ziekte te behandelen.

Onderscheid ook de soorten uitwissende endarteritis, afhankelijk van hoe vaak pijnlijke gewaarwordingen worden waargenomen:

  • de patiënt kan van één tot enkele kilometers reizen voordat hij pijn in de benen voelt;
  • de patiënt is niet meer dan tweehonderd meter;
  • pijnen verschijnen al na 20-30 meter van het pad;
  • de pijnen zijn constant, de zweren vormen zich op de benen;
  • de gangreneuze affectie van de ledematen ontwikkelt zich.

Oblitererende endarteritis kan zich geleidelijk ontwikkelen, over meerdere jaren, of snel. De laatste agressieve variant van de ontwikkeling van de ziekte is de gevaarlijkste.

Oblitererende endarteritis van de onderste ledematen

Obstructie van endarteritis van de onderste ledematen verloopt cyclisch, d.w.z. perioden van exacerbatie van de ziekte worden vervangen door fasen van tijdelijke verlichting van ernstige symptomen of hun volledige verdwijning.

De ziekte komt meestal in een chronische vorm voor, maar in zeldzame gevallen wordt een acuut verloop van de ziekte waargenomen.

In de eerste stadia van de ziekte treden geen organische veranderingen op in de bloedvaten, vasculaire spasmen zijn mogelijk. In de loop van de tijd leidt progressieve endarteritis tot gedeeltelijke of volledige arteriële overlapping, resulterend in verslechtering van de bloedstroom en de vorming van zweren of gangreen.

Er zijn vijf ontwikkelingsstadia van het vernietigen van endarteritis van de onderste ledematen:

  • Dystrofie van zenuwuiteinden. In dit stadium is de bloedstroom niet verbroken, de slagaders (in zeldzame gevallen, aders) zijn enigszins versmald. Er is in dit stadium geen duidelijke klinische manifestatie van de ziekte.
  • Spasme van de bloedvaten. In dit stadium neemt de belasting op de zijtakken van de bloedvaten toe, wat leidt tot het verschijnen van de eerste symptomen van de ziekte - snelle vermoeidheid in de benen, voortdurend koude voeten en na verloop van tijd kan kreupelheid optreden.
  • De groei van bindweefsel. In dit stadium beginnen alle lagen van de wanden van bloedvaten actief te groeien, wat niet alleen pijn veroorzaakt na het lopen of fysieke inspanning, maar ook in rust. In de slagaders van de benen wordt de pulsatie aanzienlijk verminderd. Het derde stadium van de ziekte wordt als verwaarloosd beschouwd.
  • Trombose (occlusie) van bloedvaten. Begin in dit stadium met onomkeerbare processen - weefselnecrose, gangreen.
  • In dit stadium beginnen de veranderingen van invloed te zijn op de vaten van andere organen, in het bijzonder op de vaten van het hart en de hersenen.
Pinterest